מה זו עקמת?

עקמת / סקוליוזיס הינה שינוי במבנה עמוד השדרה הכולל סטיות תלת ממדיות של החוליות בשלושה מישורים (תזוזת החוליות קדימה או לאחור, סטייה הצידה מקו האמצע וסיבוב החולייה סביב צירה).

כשעקמת מתרחשת סטיית החוליות מתקיימת במספר מקומות לאורך עמוד השדרה מתוך ניסיון של הגוף כולו לאזן את עצמו. עקמת באה לידי ביטוי חיצוני כיציבה אסימטרית שבה הכתפיים, המותניים, כלוב הצלעות, השכמות, האגן של האדם אינם מאוזנים.

עקמת לרב מלווה בשינויים במערכת השלד השריר והפאשייה: השרירים מתפתלים באותו אופן של העקמת ולמעשה משמרים/ מפתחים את התבנית המפותלת של עמוד השדרה עם הנטייה של העקמת ובסיוע כוח הכבידה והתנועה. מחקרים הוכיחו שאין צד חזק או חלש אלא יש חוסר איזון שרירי כללי. גם הדיסקים וחוליות עמוד השדרה מושפעים ומשפיעים על המנח הסופי של עמוד השדרה.

ברוב המקרים עקמת מוגדרת כאדיופטית – כלומר ללא סיבה. ידוע כי קיימת נטייה גנטית לעקמת, אך גם לגורמים סביבתיים והתפתחותיים יש השלכות. שכיחות העקמת האדיופטית באוכלוסיית המתבגרים (גילאי 10-17) היא 2-4% מאוכלוסיית המתבגרים, כאשר עקמת שכיחה יותר אצל בנות: 9 מתוך 10 מטופלים בגיל ההתבגרות עם עקמת הן בנות.

רבים מהסובלים מעקמת אינם מודעים לבעיה (כיוון שאינם סובלים מכאבים) עד שהם מבחינים בה במראה או עד שגורם חיצוני מעיר על כך.

חשוב להבדיל בין שני הסוגים של העקמת:

עקמת מבנית Structural Scoliosis –

קיים שינוי ממשי במבנה של החוליות ובצורתן הגאומטרית – דפורמציה.

עקמת פונקציונאלית Non Structural Scoliosis –

זו עקמת נרכשת. מושפעת מהרגלים לקויים, מודעות לקויה, פציעות, כאבים כרוניים, הבדלים באורך רגליים ועוד. עקמת זו ניתנת לתיקון, כיוון שאין שינוי במבנה החוליות.

כיצד נאבחן סקוליוזיס / עקמת?

אבחון בגיל צעיר של הגב והיציבה יכול להיות משמעותי ביותר, מכיוון שניתן להאט את החמרת העקמת ואף לשפרה באמצעות טיפול מותאם. עד סוף גיל ההתבגרות וסיום הגדילה יש לנו "חלון הזדמנויות" לעשות שינוי משמעותי. חשוב לציין שגם לאחר סיום הגדילה עדיין אפשר בכל גיל להמשיך ולתחזק את הגב באופן מותאם שמאפשר לחיות טוב עם העקמת. בעבר היו אחיות בבתי הספר שהיו מבצעות בדיקת איתור עקמת, אך היום כבר אין ולכן חשוב שההורים יהיו עירניים ואם יש עקמת למישהו במשפחה או באם יש חשש שהיציבה איננה תקינה מומלץ לפנות להתייעצות עם מומחה.

* חשוב לשים לב לדברים הבאים לאיתור עקמת: • הראש נוטה לכיוון אחד • ישיבה/עמידה/הליכה מלוות בהטיית הגוף לצד מסויים. • גובה/ מנח כתפיים לא שווה. • גובה ומנח השכמות אינו זהה. • קו מותן נמוך/גבוה בצד אחד בהשוואה לצד השני. • מרחק בין הידיים לגוף שאינו שווה בשני הצדדים • בהתכופפות לפנים ניתן להבחין בבליטה של הגב (hump) בצד אחד. • במבט מלפנים גובה הצלעות שונה (בליטה של הצלעות בצד אחד ושקיעה בצד השני). • התעייפות מהירה/כאבים שמופיעים במצבים סטטיים כגון: עמידה/ישיבה ממושכת. • הבגדים מונחים בקו אלכסוני על הגוף במקום בצורה ישרה.